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　　为进一步加生计生监督基层网络建设和规范卫生计生监督协管工作，推进卫生计生监督协管工作进程，全面落实国家基本公共卫生服务项目，保障人民群众身体健康。根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》、卫生部《关于做好卫生监督协管服务工作的指导意见》、《江西省卫生监督协管服务项目工作方案》（赣卫法监字[20xx]11号）和省卫计委《关于进一步加生监督协管信息化建设的通知》（赣卫监督字〔20xx〕65号）要求，结合我区实际，制定本方案。

　　按照区委、区政府的统一部署，贯彻落实党的十九大精神，紧紧围绕深化医药卫生体制改革中心任务，坚持“保基本、强基层、建机制”原则，建立完善覆盖城乡的卫生计生监督协管服务网络和机制，将各项卫生计生监督协管任务落到基层、落到实处，努力实现基本公共卫生服务均等化目标，切实维护广大人民群众健康权益。

　　在已初步建成的卫生计生监督协管服务体系的基础上，不断创新卫生计生监督协管服务工作机制，进一步健全和完善卫生计生监督网络体系。以机构建设、人员培训和业务指导等为工作重点，紧紧围绕群众关心、反映强烈的非法行医、食品安全，饮用水卫生安全等突出问题，加强开展公共卫生、医疗卫生、医疗卫生、计划生育等方面的巡查、信息收集、信息报告并协助调查等卫生计生监督协管服务工作，实现卫生计生监督功能下沉，执法监督关口前移，形成“责权明晰、任务明确、工作规范、上下联动、高效运转、横向到边、纵向到底”的卫生计生监督体系，全面实现卫生计生监督协管规范化管理，使广大人民真正感受到卫生计生监督协管服务，享受到医药卫生体制改革的成果。

　　1、食源性疾病及相关信息报告：各乡镇卫计执法中队发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告。

　　2、饮用水卫生安全巡查：各乡镇卫计执法中队协助区卫计执法局对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告；协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。

　　3、学校卫生服务：各乡镇卫计执法中队协助区卫计执法局定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。

　　4、非法行医和非法采供血信息报告：开展相关监督检查，定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访和监测，发现相关信息及时报告区卫计执法大队，执法中队同时进行相关调查取证工作；指导城乡居民甄别非法行医及非法采供血液行为，普及就医安全知识。

　　5、计划生育相关信息报告：各乡镇卫计执法中队协助区卫计执法局协助卫生计生监督执法机构定期对辖区内计划生育机构计划生育工作进行巡查，协助对辖区内与计划生育相关的活动开展巡访，发现相关信息及时报告。

　　6、公共场所卫生协管服务：执法中队定期对辖区内公共场所开展巡查，发现问题及时报告区卫计执法大队，执法中队同时进行相关调查取证工作；宣传有关卫生知识，指导经营者办理卫生许可证和从业人员健康证。

　　7、卫计监督协管网络建设：区卫计委卫计监督协管领导小组成员和区卫计执法局配备“卫监助手”人手一台，每个乡镇配备“卫监助手”2—5台。定期到现场以“卫监助手”开展巡查，拍照片为主要工作内容，将所拍照片传送到卫生计生监督协管平台。对巡查工作中发现的应急事件及时上报，区卫计执法局对巡查工作情况进行评价。

　　8、卫生违法行为查办：对辖区内违法行为进行查处，完成区卫计委或区卫计执法局交办的其他协管工作。

　　1、乡镇卫计执法中队要建立健全卫生计生监督协管服务有关工作制度，配备专（兼）职人员负责卫生计生监督协管服务工作，明确责任分工。有条件的地区可以实行零报告制度。

　　2、要按照国家法律、法规及有关管理规范的要求提供卫生计生监督协管服务，及时做好相关工作记录，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。

　　1、卫生计生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线%。

　　注：报告事件或线索包括食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育。

　　2、协助开展的食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育实地巡查次数。

　　6、对新建、改建、扩建工程的选址、设计、施工进行卫生审查和竣工验收及其它卫生监督等。

　　1、承担辖区内公共场所卫生、医疗卫生、饮用水卫生的审核、验收、、咨询；依法进行预防性和经常性卫生监督管理，作好现场调查和监督记录。

　　2、承担辖区内公共卫生、医疗卫生、中医服务、计划生育行政执法，查办违法案件。

　　3、熟练掌握有关国家标准、技术规范和工作程序，负责对经营单位从业人员的卫生知识培训和技术指导，积极宣传卫生法律法规，加强从业人员卫生知识教育。

　　4、熟悉国家法律法规，严格法定程序，对辖区内卫生投诉和违法案件进行调查取证，依法处理和提出行政处罚建议。

　　6、参加对突发性公共卫生事件处理，并按法定程序和要求上报。积极作好重大活动的卫生安全保障工作。

　　区卫计执法局具体组织实施绩效考评，重点围绕协管服务组织机构制度建设、公共卫生管理、医疗机构管理、巡查、信息报送及工作完成情况等方面进行考评。考评结果作为实际拨付各乡镇卫生计生监督协管服务工作经费的依据。

　　卫生计生监督协管服务项目经费是基本公共卫生服务项目补助资金的重要组成部分，按照卫生部、财政部《关于印发基本公共卫生服务项目补助资金办法的通知》（财社〔20xx〕311号）、《江西省卫生监督协管服务项目工作方案》（赣卫法监字[20xx]11号）的规定，采取预拨加审核结算相结合的方式，根据对卫生计生监督协管服务机构的年度绩效考核结果相应拨付卫生计生监督协管服务经费。卫生计生监督协管服务经费只限用于卫生计生监督协管服务开支（含相关业务费支出、人员培训、设备购置等），不得挪作他用；对未开展协管服务的单位不得拨付卫生计生监督协管服务经费。

　　根据我省确定的卫生计生监督协管服务项目经费年度补助标准，将本区年度卫生计生监督协管服务项目经费总额分为两部分，其中70%作为固定对象服务经费（指对本辖区所有建档的固定服务对象开展服务的工作经费），另30%作为非固定对象服务经费（指开展日常协管信息报告、违法案件协查、临时性检查任务、突发事件处置、宣传培训等工作经费）。

　　1、预拨经费：将本区年度固定对象服务经费总额除以全区各乡镇（社区）协管服务年度预定任务总量（为固定服务户数乘以服务频次之和），测算出本区每户次服务平均补助额度a。

　　将每个卫生计生监督协管服务机构预定服务任务量b（为该机构固定服务户数乘以服务频次之和），乘以本区每户次服务平均补助额度a，计算出该机构年度固定对象服务经费额度c，先将此经费额度50%预拨给该机构。

　　（2）实际拨付经费：根据对各卫生计生监督协管服务机构开展服务考评情况（服务覆盖面、服务数量、服务质量、服务效果、群众满意度）进行考评，计算出实际完成工作量占全年预定服务任务量的百分比d%。

　　将各协管服务机构年度固定对象服务经费额度c乘以考核确认的实际完成工作量百分比d%，最终得出实际拨付该机构经费e，并按“多退少补”的原则拨付到位。

　　c（协管服务机构固定对象服务经费）=b（该机构预定服务任务量）×a（本区每户次服务平均补助额度）

　　e（实际拨付协管服务机构经费）=c（协管服务机构固定对象服务经费）×d%（考核确认的实际完成工作量百分比）

　　3、考核奖励经费：因协管服务机构未完成预定服务任务量而扣除的固定对象服务经费，可用于考核及奖励相关协管服务机构（分一、二、三个等次若干名，奖励面不超过50%）。

　　领导小组下设办公室，办公室设在区卫计执法局，由陶端华同志兼任办公室主任，具体负责卫生计生监督协管项目的实施。

　　区卫计执法局和各乡镇乡镇卫计执法中队要建立健全卫生计生监督协管的组织管理、工作流程、工作例会、学习培训、档案管理、经费管理、投诉举报、信息报送、考核奖惩等各项制度，明确工作任务、落实工作责任，规范卫生计生监督和协管服务行为。区卫计执法局要围绕卫生计生监督协管项目的实施，安排专人负责协助、督促乡镇卫生计生监督协管机构摸清辖区各类协管服务对象的本底资料，建立协管档案，为开展卫生计生监督协管服务和工作考评奠定基础。

　　区卫计执法局对乡镇卫计执法中队卫生计生监督协管服务情况考核，要充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的的作用，卫生计生监督协管考核结果要与经费补助相结合，与有关单位主要负责人的年度考核相结合，作为有关人员奖惩及核定绩效工资的依据。

　　区卫计执法局和各乡镇卫计执法中队要确定信息管理责任人，负责卫生计生协管信息收集、汇总、报送，存档等工作，提高信息报告率，确保卫生计生监督协管信息按时上报，突发卫生事件信息必须在2小时内上报。

　　按照财政部、卫生部《关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》（财社[20xx]311号）和省财政厅、省卫生厅《江西省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》（赣财社[20xx]162号）、《江西省卫生监督协管服务项目工作方案》（赣卫法监字[20xx]11号）要求，建立健全基本公共卫生服务卫生计生监督协管服务项目的经费保障机制，做好卫生计生监督协管服务绩效考核与经费分配工作，保证卫生计生监督协管服务工作顺利开展。要加生计生监督协管服务专项资金管理，严格按照项目任务核定经费，确保专款专用，不得以任何理由挤占、克扣、拖欠、挪用。

　　建立清洁生产工作长效运行机制，车间全体员工团结努力，提高认识，落实行动，使车间成为清洁生产达标单位。

　　1、提高管理水平，完善清洁生产有关制度，做到有章可依，有章可循，保障清洁生产工作做好。

　　2、结合省盐业集团对制盐企业清洁生产达标验收，对车间进行一次系统全面的整改。

　　2、分解清洁生产的任务，将责任量化细化，责任到人，全方位，立体化，不留死角。

　　3、严格检查制度，整改落实制度，奖惩制度，将清洁生产工作落到实处，不搞形象工程。

　　4、坚持公司检查与车间检查相结合的检查整顿治理措施，发现问题按时整改验收。

　　将清洁生产工作及时总结，积累经验，利于改进，革新进步，使清洁生产水平逐步提高。

　　根据国家卫生健康委基层卫生健康司《关于做好20-年“优质服务基层行”活动的通知》（国卫基层运行便函〔20-〕9号）、《国家卫生健康委办公厅关于印发乡镇卫生院服务能力评价指南和社区卫生服务中心服务能力评价指南的通知》（国卫办基层函〔20-〕287号）和《自治区卫生计生委中医药管理局关于开展“优质服务基层行”活动的通知》（桂卫基层发〔20-〕14号）等文件精神，为持续提升我县基层医疗卫生机构服务能力，改善服务质量，组织开展“优质服务基层行”活动，结合我县实际，制定本方案。

　　（一）指导思想。坚持新时期党的卫生与健康工作方针，以满足广大群众基本医疗卫生服务需求为目标，以建立优高效的医疗卫生服务体系为重点，在深入总结建设群众满意的乡（镇）卫生院活动的基础上，开展“优质服务基层行”活动（以下简称活动）。通过活动开展，使广大群众能够就近享有安全、有效、方便、经济的基本医疗卫生服务，不断提高人民群众的获得感，为分级诊疗制度建立和健康扶绥县建设打下坚实基础。

　　（二）基本原则。活动遵循“分级负责、严格标准、全面覆盖、公开公正”的原则。明确责任，细化工作任务措施；动员和引导所有乡（镇）卫生院开展活动，对照标准提升服务能力和改善服务质量；主动公开活动流程和结果，接受社会和群众监督。

　　（一）活动目标。通过活动，力争使所有乡（镇）卫生院服务能力达到基本标准，部分服务能力较强的乡（镇）卫生院达到推荐标准。

　　（二）活动范围。活动在全县范围内开展，所有经卫生健康行政部门注册的乡（镇）卫生院均应参加活动。村卫生室可参照执行。

　　（三）活动形式。本活动以开展乡（镇）卫生院服务能力建设为主要形式，进一步满足群众的基本医疗卫生服务需求。

　　（一）明确功能任务。乡（镇）卫生院是公益性、综合性的基层医疗卫生机构，承担着常见病和多发病的诊疗、基本公共卫生服务、计划生育技术服务、健康管理、危急重症病人的初步现场急救和转诊等功能任务，是城乡医疗卫生服务体系的基础。

　　（二）合理配置资源。根据服务人口数量、当地经济社会发展水平、服务半径、地理位置、交通条件、医务人员技术水平、开展业务项目、工作量等因素配备适宜的床位、人员、设施和设备。

　　1.提高服务水平。提升门诊医疗服务能力，有针对性地加强本地区常见病、多发病的咨询、诊断和治疗能力；提升急诊急救能力，加强急诊、院前急救、应急能力建设；加强住院能力建设，开展与机构人员资质、技术准入、设施设备相适应的住院、手术、分娩等服务；提升中医药和康复服务能力，加强中医科、中药房建设，按照要求开展中医综合服务区（中医馆、国医堂）建设，突出中医药文化特色；提高检验检查服务能力，合理配置和更新必要的设施设备，开展常规检验和心电、超声、x线.优化服务方式。合理设置门（急）诊布局，引导居民预约就诊。完善出（入）院服务流程，加强患者健康教育和随访。加强家庭医生团队建设，推进“互联网+签约服务”，提高履约质量和效果。开展双向转诊和远程医疗服务，推动医疗资源下沉。

　　（四）落实公共卫生服务。按照国家基本公共卫生服务规范等相关要求，提供基本公共卫生服务，开展健康管理，提高全社会对服务项目的知晓率和居民获得感。配合专业公共卫生机构做好相关重大公共卫生服务。

　　（五）规范业务管理。按照医疗质量管理办法、诊疗规范、操作常规、技术标准、服务指南等规定，开展疾病防治，加强医院感染管理和抗菌药物管理，规范处置医疗废物，促进合理用药，不断提升医疗质量，保障医疗安全，持续改善医疗卫生服务。

　　（六）完善综合管理。加强党建工作、行风建设、绩效考核、财务收支预算、后勤保障、信息服务和分工协作等管理制度建设，严格落实相关规章制度。

　　成 员：由县卫生健康局办公室、医政医改与法制监督股、疾病预防控制股、基层卫生与妇幼健康服务股、财务股、人口监测与家庭发展股负责人及各乡镇（中心）卫生院院长组成。

　　领导小组职责：负责活动动员和协调，并协助自治区和市级卫生健康行政部门开展复核或抽查工作。领导小组下设活动办公室，办公室设在县卫生健康局办公室，陈科兼任主任，成员包括县卫健局办公室、医政医改与法制监督股、疾病预防控制股、基层卫生与妇幼健康服务股、财务股、人口监测与家庭发展股等负责人组成，主要负责活动组织指导及申报材料初审工作。乡（镇）卫生院成立相应的领导小组，负责活动的组织落实自评自审和申报工作。

　　（二）按照标准开展活动。以国家卫生健康委制定的《国家卫生健康委办公厅关于印发乡镇卫生院服务能力评价指南和社区卫生服务中心服务能力评价指南的通知》（见附件）作为本次开展活动的依据。

　　（三）扎实开展自评。在活动周期内，乡（镇）卫生院制订具体的实施方案并按照实施方案要求，对照标准开展不少于6个月的自评自查，在查找问题的基础上，针对薄弱环节进行专项整改提升。

　　（四）按规定程序申请审核。达到基本标准或推荐标准的乡（镇）卫生院按程序向县卫生健康局申请审核，县卫生健康局对提交的初步结果进行审核把关，将达到基本标准的机构上报至市卫生健康委复核，再上报至自治区卫健委复核，自治区卫健委初核合格后，交由指定的专门组织或委托第三方实施复核、初步结论后再复核。

　　（一）活动动员。20-年5月20至20-年5月30日各乡镇（中心）卫生院组织做好动员部署工作。

　　（二）自查自纠。20-年5月30日至20-年11月30日各乡镇（中心）卫生院制定实施方案、明确责任分工，启动“优质服务基层行”活动。认真对照《乡（镇）卫生院服务能力标准》扎实开展自查自纠，在查找问题的基础上，针对薄弱环节进行专项整改提升。

　　（三）自评申报。20-年8月25日前，各乡镇（中心）卫生院完成自查自评，收集并将自评申报材料报县卫生健康局医政股。

　　（四）完成初审。收到申报材料后，县卫生健康局医政股及时组织开展申报初审，并于20-年9月10日前并将自查情况上报市卫生健康委。

　　（一）做好活动部署。各乡镇（中心）卫生院要提高认识，积极主动，明确责任分工，掌握能力标准，按要求启动“优质服务基层行”活动。同时，认真做好动员部署工作，加强培训，确保全院干部职工领悟活动内涵，推动活动有序开展。

　　（二）确保活动质量。各乡镇（中心）卫生院要把握工作节奏，严格活动标准，规范开展核查，时间服从质量，不追求数量，确保活动取得实效。对于在活动过程中发现的问题，要及时向县卫生健康局医政股反馈。

　　（三）加强宣传引导。县卫生健康局通过县电视台、魅力扶绥微信公众号等平台，结合实际采取多种形式进行宣传，营造良好氛围。

　　（四）推广典型创新经验。对活动的典型经验或有示范意义的创新举措在全县范围内进行推广。

　　（五）完善保障措施。按照深化医改等文件要求，合理核定乡（镇）卫生院编制总量，落实财政补助经费，完善绩效工资政策，进一步推动医保政策向各乡镇（中心）卫生院倾斜；县级医院积极发挥医共体强基层的作用，引导乡镇（中心）卫生院进一步提升基层服务能力，为活动开展营造良好的环境。

　　（六）强化结果应用。以活动为契机，建立持续改进医疗卫生服务质量的长效机制，并积极协调有关部门，在床位设置、设备配备、特色科室建设、医疗技术准入、高级专业技术岗位占比、评优评先等方面对达到推荐标准的基层医疗卫生机构予以倾斜。

　　根据《_民法典》等有关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方承包甲方所指定区域提供日常保洁服务。

　　4、本协议保洁服务费用：_______________ 元/年(包括乙方人工工资、福利保险、节日加班、工具材料、服装、税费等);如需乙方提供正式发票，甲方则按 的标准或与保洁服务费用一起支付给乙方。其它保洁所产生的费用由甲方承担(环卫所收取的垃圾转运费、负责区域内所需的烟灰缸、烟灰筒、胶篓、垃圾箱等卫生洁具);医疗垃圾院内转运或储存由甲方自行处理。

　　4、支付方式：_______________自合同生效后甲方每月 日以前一次性支付给乙方。

　　1、甲方经营场所内地面、墙面、天花、空调风口、收银台、公共凳子、大门、玻璃、标识牌等。

　　活动过程：第一步游戏 “大风吹”，通过这个游戏活跃气氛，打乱熟悉的人站在一起形成一个小团体。

　　第二步分组，分两组，让孩子自由组合，挑选除了自己的家人，其他人都可以挑。选组长，设计队名和口号，目的是让孩子在活动的过程中暂时离开父母和亲人。其中一组叫“必胜队”口号是“世上无难事，只怕有心人”。第二组“美少女”口号是“加油”。

　　第三步分组拔笋，每个小组有团队为一个集团，看哪个队拔笋数量多，多的胜利。

　　第四步每个孩子发10元钱买菜，以团体为单位，看谁的菜买的最佳，剩下的钱可以买饮料。买好菜去农家烧饭、炒菜。

　　第六步吃饭比赛，之前不准带零食，看谁的饭吃的又快又感觉，吃饭时不准说话。吃完饭把自己的碗筷洗干净。考察孩子的生活自理能力。

　　第七步 “爱的束缚”游戏，每个家庭选一名代表家长出来，让孩子来讲述在家里，家长是怎样束缚自己的，每说一个词我就给家长用胶带捆一下，看有多少束缚，捆的越多，孩子的束缚就多。每位家长都希望自己的孩子有较强的能力，学习成绩优秀，但家长在不知不觉中对孩子溺爱，使孩子在各个方面的能力退化了，这就导致了孩子能力低下。“爱的束缚”技术应用：使家长意识到对孩子的爱不一定都是孩子真正需要的，有时候对孩子可能是一种束缚与负担，会在一定程度上阻碍孩子的成长。

　　活动小结：这一系列的活动游戏，紧张有序，从早上8点到下午3点，孩子们都是在辛苦和快乐中度过。让孩子得到了锻炼，提高了孩子的自理能力和团队合作精神，增加了父母和孩子的沟通，使家长看到了自己的孩子的能力是不可估量的，平时认为小孩不懂事，不干活，通过今天的体验，家长看到的孩子更加积极的一面，能干的一面，更期待下一次的活动开展。我也开心，从他们身上学习到了可贵的东西，只要家长能放手让孩子自己去管理自己学习、习惯、生活，家长只要象我今天一样去引导，他们一定会表现的更出色。

　　更可贵的是给我们提供场地的农家的小姑娘8岁和我们参加活动的孩子同岁，她也加入了我们的活动行列，无论干什么事情，这个小女孩都显得利索，可以看出是从小锻炼的结果。如果我们城市的孩子也给机会锻炼，也是非常能干的哟。我相信4个家庭的家长们也能感悟到一些真理。